טיפולי יישור שיניים בקופות החולים – מה מציעה כל קופה?

טיפולי יישור שיניים נועדו לשפר את האסתטיקה הדנטלית ולעתים גם לשפר את איכות הלעיסה והשמירה על ניקיון הפה. יישור שיניים ניתן לבצע באמצעות שיטות שונות, לרבות יישור שיניים שקוף.

אמנם ניתן לבצע את הטיפולים באופן פרטי, אולם לחברי קופות החולים השונות כדאי לדעת שקיימת אפשרות לקבלת טיפולים אלה על ידי הקופה או בשיתוף עימה. במקרים רבים זה יכול לחסוך לא מעט כסף. אז מה מציעה כל קופת חולים?

יישור שיניים בקופת חולים כללית

מכיוון שמרבית טיפולי יישור השיניים בארץ מבוצעים בקרב ילדים ובני נוער (למרות שינוי מסוים והגדלת הביקוש גם בקרב בוגרים צעירים), הרי שקופת חולים כללית מציעה הטבות יישור שיניים עם דגש על ילדים שגילם עד 18. ההטבה ניתנת לחברי הקופה, מבוטחים במושלם זהב או בתוכנית שב"ן – מושלם פלטינום.

למבוטחי פלטינום ניתנים טיפולים מסוג זה בהנחה משמעותית בגובה של כשישים אחוזי הנחה לילדים ובני נוער. מעל גיל 18? ניתנת הנחה נאה בגובה של חמישים אחוזים.

עבור מבוטחים בעלי כללית מושלם זהב – לילידים שגילם למטה מ-18 הנחה של 25% מתוך עלות הטיפול, אך יש להמתין שנה לפחות לאחר ההצטרפות למסלול הביטוח הרפואי של הקופה.

היכן ניתן לקבל את הטיפולים בהנחה?

ההנחה ניתנת עבור טיפולי יישור שיניים המבוצעים במרפאות כללית סמייל ברחבי הארץ. הפרוצדורה קלה ופשוטה – לא צריך למלא בקשה להחזר כספי. העברת הכרטיס המגנטי של המבוטח מקנה באופן אוטומטי את העלות המוזלת.

יישור שיניים בקופת חולים לאומית

קופת חולים לאומית מעניקה את טיפולי השיניים ללקוחותיה באמצעות מרפאות פרטיות רבות שהגיעו להסדר עם הנהלת הקופה. על פי פרסומים של הקופה, ניתן לראות שהיא מעניקה רפואת שיניים לילדים מעבר לסל הבריאות (עד גיל 18 במקום עד לגיל 15).

אך מה לגבי יישור שיניים?

העלויות הניתנות לכלל המבוטחים של הקופה תלויות בסוג הטיפול ובסוג הביטוח המשלים שיש בידי המבוטח.

אלו הן רמות המחירים השונות של טיפולי יישור שיניים בקופת חולים לאומית:

טיפול סטנדרטי ליישור שיניים שמחירו כחמשת אלפים ₪ לחברי הקופה ללא ביטוח משלים

יעלה בסביבות 2,770 ₪ לחברי הקופה בעלי ביטוח משלים לאומית כסף.

או בסביבות 2,330 ₪ לבעלי ביטוח משלים מסוג לאומית זהב.

בדיקה מקדימה

תעלה למבוטחי לאומית כסף 160 ₪ במקום 220 לחברי הקופה ללא ביטוח משלים.

למבוטחי לאומית זהב – עלות הבדיקה היא 140 ₪.

למבקשים טיפול יישור שיניים שקוף ללא ביטוח משלים

העלות היא כ-2,640 ₪.

למבוטחי לאומית כסף העלות היא כ-1,430 ₪.

למחזיקי ביטוח לאומית זהב העלות היא 1,260 ₪.

יישור שיניים בקופת חולים מכבי

טיפולי שיניים לחברי קופת חולים מכבי ניתנים על ידי רשת מכבי דנט או במרפאות פרטיות שהגיעו להסכם עם מכבי, לצורך הענקת טיפולים מוזלים לחברי הקופה. חברי הקופה משלמים את המחיר המלא ולאחר מכן מקבלים החזר על סמך מסמכים כגון תכנית טיפולים והצגת קבלת תשלום.

חברי הקופה ללא ביטוח משלים ישלמו את מחירי התעריפים הרגילים. עבור מבוטחים בעלי ביטוחים משלימים – הנחה ניתנת עבור טיפולים המיועדים למטופלים שטרם הגיעו לגיל 18. הנחה מקסימלית בגובה חמישים אחוזים ניתנת למבוטחי 'מכבי שלי'.

הנחה בגובה 25% – מגיעה למבוטחי מגן זהב.

מבוטחי מגן כסף – יקבלו חמישה אחוזי הנחה מתעריף מקובל ליישור שיניים.

יישור שיניים בקופת חולים מאוחדת

בפרסומים עדכניים של קופת חולים מאוחדת לא קיימת התייחסות מיוחדת לטיפולי יישור שיניים, גם לבעלי ביטוח משלים של הקופה (כגון מאוחדת שיא). טיפולים משמרים ניתנים בהתאם לסל הבריאות – עד גיל 15 ללא עלות. למידע נוסף – יש לפנות למוקד לפניות לקוחות של מאוחדת.