טיפול ושיקום לאחר אירוע מוחי

אירוע מוחי בדרך כלל מתרחש באופן פתאומי. פעמים רבות הוא מותיר את החולה במצב שונה מן המצב שקדם לו.

אירוע מוחי עלול לגרום לנכות ולפגיעה ואף אובדן של תפקודים יום יומיים בסיסיים. על מנת לסייע לחולה לחזור לתפקוד תקין או לפחות למקסם את פוטנציאל התפקוד שלו לאחר השבץ המוחי, מציעים שירותי הבריאות השונים מגוון שירותי טיפול ושיקום לחולים.

מהו שבץ מוחי ולאילו בעיות הוא עלול לגרום?

שבץ מוחי נגרם מבעיה באספקת דם למוח או לחלקים ממנו – מידע מקיף באתר stroke. הבעיה עלולה לנבוע מקריש דם שסותם את אחד מכלי הדם ולא מאפשר לו לעבור, מסתימת כלי דם במוח עקב שומנים בדם או מדימום פנים מוחי.

בעקבות השבץ, האזור במוח אליו לא הגיעה אספקת דם עלול להינזק, והתפקודים עליהם אחראי אזור זה עלולים להיפגע בין בצורה שניתנת לשיקום ובין באופן שלא ניתן לשיקום.

הבעיות הנגרמות עקב שבץ מוחי תלויות באזור הנפגע במוח. הקשיים עלולים להיות: קשיים במוטוריקה, בתנועה ובהליכה, קשיי דיבור, קשיי זיכרון, קשיי תחושה, שיתוק חלקי גוף (כולל פנים), קשיי בליעה ועוד.

אל הבעיות הנוירולוגיות שנגרמות עקב שבץ מוחי מתווספים גם קשיים רגשיים כגון דיכאון, התקפי זעם ועוד.

טיפול ושיקום לאחר שבץ בבית החולים

שני שלבים עוברים חולים לאחר שבץ מוחי מבחינת הטיפול בבית החולים. השלב הראשון כולל קבלה ואשפוז לאחר האירוע. שלב זה כולל איזון, אבחנה והערכת הפרוגנוזה של המטופל. בשלב זה מקבל המטופל בעיקר טיפול תרופתי לאיזון, ובדיקות שמטרתן הראשונית מניעת הישנות האירועים והערכת המצב.

בשלב השני, נבנית למטופל תכנית שיקום. ישנם חולים לאחר אירוע מוחי אשר הנזק שגרם להם האירוע אינו כבד והחולה יכול לחזור לביתו ולקבל טיפול מרפאתי בקופת החולים.

לעומת זאת, ישנם חולים אשר השבץ גרם לנזק רב: פגיעה ביכולת הניידות, פגיעה בראיה, בשיווי המשקל, ביכולת הדיבור, במוטוריקה העדינה (למשל אחיזה של חפצים באצבעות), שיווי משקל, ועוד. במצב זה לעתים יש לאשפז את המטופל במוחלקת שיקום נוירולוגי, שם תיבנה לו תכנית שיקום רב מקצועית.

מטרתה של תכנית השיקום היא לסייע למטופל לחזור לתפקוד סביר, או לשפר את מצבו ולסייע לו למקסם את יכולותיו במסגרת מגבלות הפגיעה.

השיקום כולל:

שיקום פיזיותרפי – על ידי פיזיותרפיסטים מומחים, ובעזרת שיטות טיפול ומכשירים שונים כמו: מיטת העמדה, גירויים חשמליים, הליכה על גבי הליכון מיוחד, לימוד תרגילים ועוד.

ריפוי בעיסוק – עוסק בעיקר בשיקום יכולות של מוטוריקה עדינה: אחיזת מצבט, אחיזת כלי אוכל וכלי כתיבה, ועוד.

שיקום הפרעות בתקשורת: שיקום יכולת הדיבור, תרגול דיבור ברור יותר, הפקת קול ועוד.

שיקום סוציאלי – על ידי עובדת סוציאלית. הכנת המשפחה לקראת השחרור, בניית תכנית שיקום בקהילה, קישור לגורמים מטפלים בקהילה, ועוד.

טיפול פסיכיאטרי ופסיכולוגי – טיפול בהשלכות הנפשיות של השבץ, כגון: דיכאון, התקפי זעם ועוד.

טיפול ושיקום לאחר שבץ בקופות החולים

קופות החולים מעניקות שיקום וליווי לחולים לאחר שבץ מוחי. תכנית השיקום כוללת המשך מרפאתי לטיפול השיקומי בבית החולים, או בניית והשמת תכנית שיקום לחולים שלא נזקקו לאשפוז שיקומי. במסגרת התכנית נבנית לכל מטופל תכנית שיקום בהתאם לצרכיו: פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, מעקב רפואי, הפניה לדיאטנית קלינית, הפניה לחדר כושר רפואי, קשר עם עובדת סוציאלית ו/או פסיכולוג , מעקב וטיפול פסיכיאטרי במידת הצורך ועוד.

בנוסף לטיפולים השיקומיים הקונבנציונליים חלק מקופות החולים מציעות גם טיפולים משלימים לנפגעי שבץ מוחי כגון: רפואה משלימה, הידרותרפיה ועוד.

הן בתי החולים והן קופות החולים מציעים לחולים לאחר שבץ מוחי תכנית טיפול אינטגרטיבית ורב מקצועית שמטרתה שיקום מרבי.