קופות חולים ובריאות
  • עמוד הבית
  • כללית
    • קופת חולים כללית טלפון
    • סניפי הכללית
      • סניפי כללית בצפון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בחיפה ובגליל המערבי – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בירושלים והסביבה – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בשרון ובשומרון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במרכז – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בתל אביב – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במחוז דן – פ"ת – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בדרום – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית באילת – מרפאות, מכונים
    • זימון תורים און – ליין בקופת חולים כללית
    • כללית מושלם – כללית פלטינום
    • כללית הריון
    • מרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית
    • יועצת הנקה – הכללית
    • כללית סמייל
      • סניפי כללית סמייל
    • ביטוח סיעודי בקופ"ח כללית
    • שירותי הדיאטה של הכללית
    • כללית רפואה משלימה
    • כללית אסתטיקה
      • סניפי כללית אסתטיקה
    • כללית בחו"ל
    • כללית לידיעתך
  • מכבי
    • מכבי שירותי בריאות טלפון
    • סניפי קופת חולים מכבי
      • מרפאות מכבי בצפון
      • מרפאות מכבי בירושלים והשפלה
      • מרפאות מכבי במרכז ובשרון
      • מרפאות מכבי בדרום
    • ביטוח מכבי שלי
    • מגן זהב- ביטוח הבריאות של מכבי
    • מכבי און ליין
    • מכבידנט
    • מכבי ממבט ראשון
    • קורס הכנה ללידה במכבי
    • מכבי טבעי
    • סדנאות לחולי סוכרת בקופת חולים מכבי
    • בתי מרקחת – קופת חולים מכבי
    • מכבי ללא הפסקה
    • מכבי "care"
    • מוקדי רפואה דחופה – מכבי שירותי בריאות
    • מכבי סיעודי
    • טיפול רפואי לחיילים – מכבי
    • ביטוח נוסעים לחו"ל – מכבי
    • קרן מכבי
    • מכבי אקטיבי וגו אקטיב
    • תכנית הדרכונאים – מכבי
  • לאומית
    • קופת חולים לאומית טלפון
    • סניפי קופת חולים לאומית
      • לאומית – מרפאות בצפון
      • לאומית – מרפאות בירושלים
      • לאומית – מרפאות בדרום
      • לאומית – מרפאות במרכז
    • פוליסת הביטוח – לאומית זהב
    • לאומית פון ולאומית און ליין
    • לאומית – מוקדי חירום
    • לאומית – ביטוח סיעודי
    • קופת חולים לאומית לגיל הזהב
    • התפתחות הילד בקופת חולים לאומית
    • לאומית טבעית
    • מרפאות שיניים – לאומית
  • מאוחדת
    • קופת חולים מאוחדת טלפון
    • סניפי קופת חולים מאוחדת
      • מרפאות מאוחדת
      • מאוחדת – מרפאות שיניים
      • מאוחדת – מכונים בצפון
      • מאוחדת – מכונים בחיפה והקריות
      • מאוחדת – מכונים בירושלים והסביבה
      • מאוחדת – מכונים במרכז
      • מאוחדת – מכונים בדרום
    • שירותי מאוחדת לגיל הזהב
    • מאוחדת – שיא
    • נוירולוגיה והתפתחות הילד בקופת חולים מאוחדת
    • בדיקות גנטיות בקופת חולים מאוחדת
    • מאוחדת – ביטוח עדיף
    • מאוחדת – ביטוח סיעודי
    • טיפולי יישור שיניים בקופות החולים – מה מציעה כל קופה?
    • מאוחדת – טיפת חלב
    • מאוחדת אונליין
      • רפואת שיניים במאוחדת
    • מאוחדת משלימה
  • בתי חולים
  • מאמרים
    • אלימות נגד צוותים רפואיים
    • הפסקת הריון דרך קופות חולים
  • עמוד הבית
  • כללית
    • קופת חולים כללית טלפון
    • סניפי הכללית
      • סניפי כללית בצפון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בחיפה ובגליל המערבי – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בירושלים והסביבה – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בשרון ובשומרון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במרכז – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בתל אביב – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במחוז דן – פ"ת – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בדרום – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית באילת – מרפאות, מכונים
    • זימון תורים און – ליין בקופת חולים כללית
    • כללית מושלם – כללית פלטינום
    • כללית הריון
    • מרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית
    • יועצת הנקה – הכללית
    • כללית סמייל
      • סניפי כללית סמייל
    • ביטוח סיעודי בקופ"ח כללית
    • שירותי הדיאטה של הכללית
    • כללית רפואה משלימה
    • כללית אסתטיקה
      • סניפי כללית אסתטיקה
    • כללית בחו"ל
    • כללית לידיעתך
  • מכבי
    • מכבי שירותי בריאות טלפון
    • סניפי קופת חולים מכבי
      • מרפאות מכבי בצפון
      • מרפאות מכבי בירושלים והשפלה
      • מרפאות מכבי במרכז ובשרון
      • מרפאות מכבי בדרום
    • ביטוח מכבי שלי
    • מגן זהב- ביטוח הבריאות של מכבי
    • מכבי און ליין
    • מכבידנט
    • מכבי ממבט ראשון
    • קורס הכנה ללידה במכבי
    • מכבי טבעי
    • סדנאות לחולי סוכרת בקופת חולים מכבי
    • בתי מרקחת – קופת חולים מכבי
    • מכבי ללא הפסקה
    • מכבי "care"
    • מוקדי רפואה דחופה – מכבי שירותי בריאות
    • מכבי סיעודי
    • טיפול רפואי לחיילים – מכבי
    • ביטוח נוסעים לחו"ל – מכבי
    • קרן מכבי
    • מכבי אקטיבי וגו אקטיב
    • תכנית הדרכונאים – מכבי
  • לאומית
    • קופת חולים לאומית טלפון
    • סניפי קופת חולים לאומית
      • לאומית – מרפאות בצפון
      • לאומית – מרפאות בירושלים
      • לאומית – מרפאות בדרום
      • לאומית – מרפאות במרכז
    • פוליסת הביטוח – לאומית זהב
    • לאומית פון ולאומית און ליין
    • לאומית – מוקדי חירום
    • לאומית – ביטוח סיעודי
    • קופת חולים לאומית לגיל הזהב
    • התפתחות הילד בקופת חולים לאומית
    • לאומית טבעית
    • מרפאות שיניים – לאומית
  • מאוחדת
    • קופת חולים מאוחדת טלפון
    • סניפי קופת חולים מאוחדת
      • מרפאות מאוחדת
      • מאוחדת – מרפאות שיניים
      • מאוחדת – מכונים בצפון
      • מאוחדת – מכונים בחיפה והקריות
      • מאוחדת – מכונים בירושלים והסביבה
      • מאוחדת – מכונים במרכז
      • מאוחדת – מכונים בדרום
    • שירותי מאוחדת לגיל הזהב
    • מאוחדת – שיא
    • נוירולוגיה והתפתחות הילד בקופת חולים מאוחדת
    • בדיקות גנטיות בקופת חולים מאוחדת
    • מאוחדת – ביטוח עדיף
    • מאוחדת – ביטוח סיעודי
    • טיפולי יישור שיניים בקופות החולים – מה מציעה כל קופה?
    • מאוחדת – טיפת חלב
    • מאוחדת אונליין
      • רפואת שיניים במאוחדת
    • מאוחדת משלימה
  • בתי חולים
  • מאמרים
    • אלימות נגד צוותים רפואיים
    • הפסקת הריון דרך קופות חולים

ביטוח משלים מטעם קופות החולים

קופות החולים יכולות, בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, להציע למבוטחיהן שירותים נוספים על אלו שמעניק סל הבריאות. מבוטחי קופות החולים אשר מעוניינים בביטוחים משלימים רוכשים אותם תמורת תשלום, מבלי שהדבר תלוי בגיל או במצב בריאותי.

תכניות הביטוחים המשלימים אינן חובה, וקופות החולים לא יכולות לחייב את המבוטחים לרכוש אותן או להתנות את הזכאות לשירותים הבסיסיים שניתנים על ידן, בכך שיצטרפו אליהן.

השירותים שניתן לקבל במסגרת ביטוחים משלימים

כל תכנית ביטוח מעניקה למבוטחיה שירותים שונים, בכפוף לתנאים הייחודיים של כל אחת.

השירותים הרפואיים יכולים לכלול תרופות מחוץ לסל שירותי הבריאות, רפואה אלטרנטיבית-משלימה, רפואת שיניים, התייעצות עם רופאים מומחים, בדיקות תקופתיות, החזרים כספיים על מכשירי עזר רפואיים, ניתוחים והשתלות בחו"ל, בדיקות ושירותי הריון ועוד.

לתכניות הביטוחים המשלימים יש שלושה סוגים עיקריים:

  • ביטוח מוסף- מתן שירותים רפואיים שלא כלולים במסגרת סל הבריאות הממלכתי.
  • ביטוח מרחיב- הרחבה של השירותים שניתנים בתוך סל שירותי הבריאות הממלכתי.
  • ביטוח תחליפי- מתן אפשרות לתחליף לשירותים הבסיסיים שניתנים בסל.
כל אחת מקופות החולים חברה לחברת ביטוח אחרת שבמסגרתה ניתנים הביטוחים המשלימים. כל קופה מציעה למבוטחיה מסמך שמפרט את כל תנאי תכניות הביטוחים המשלימים שהן מציעות, כמו גם עדכונים לגבי חידושים בתכניות.

מימוש הזכאות בביטוחים משלימים

שתי דרכים שונות למימוש תכניות הביטוחים המשלימים המוצעים:

  • המבוטחים מקבלים שירותים רפואיים שונים.
  • המבוטחים מקבלים החזר בגין הוצאות רפואיות על בדיקות, על ניתוחים, על אביזרים ועוד.
לכל קופת חולים יש תהליכים אחרים אותם המבוטחים צריכים לעבור כדי להגיש את דרישותיהם למימוש תכניות הביטוחים.

קופות החולים חייבות להיענות לדרישות בפרקי זמן סבירים שלא יעברו את 60 הימים מהמועד בו הוגשו התביעות. כאשר הבקשות לתביעות הן מוצדקות, קופות החולים חייבות לספק ללקוחות את השירותים הרפואיים הנדרשים או לתת להם החזרים כספיים עד 30 ימים מהמועד בו התקבלה ההחלטה על הזכאות של המבוטחים.

ראו גם:

ביטוח סיעודי בקופות החולים

ביטוחים משלימים קופות חולים שירותי קופות חולים.

השארת תגובה

ביטול

חייבים להתחבר כדי להגיב.


לבעל האתר אין כל קשר עם הגופים הנזכרים באתר. אין אנו אחראים על נכונות הנתונים לרבות טלפון, שעות פעילות, כתובת ומידע אחר.

לפרסם כאן | תנאי שימוש
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה או מחליף חוו"ד / יעוץ / שרות רפואי
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס